Blefaroplastia
Cirugía que corrige el exceso de piel, bolsas o caída de los párpados para rejuvenecer la mirada y, en algunos casos, mejorar el campo visual.
La blefaroplastia es la cirugía que mejora la apariencia de los párpados. Puede realizarse en los superiores, los inferiores o ambos, retirando o reposicionando el exceso de piel, las bolsas de grasa y, en algunos casos, parte del músculo. Cuando el exceso de piel del párpado superior obstruye la vista, puede tener también un componente funcional.
¿Qué evalúa el cirujano?
El cirujano revisa la posición y el tono de los párpados, el exceso de piel y grasa, la simetría y la posición de las cejas (cuya caída puede confundirse con exceso de piel). Evalúa la función del párpado y la salud ocular: el cierre del ojo, la producción de lágrima y los antecedentes. Pregunta por ojo seco, glaucoma, problemas de tiroides, diabetes y medicamentos; en algunos casos solicita una valoración oftalmológica antes de programar la cirugía.
¿Quién es candidato?
Suelen ser candidatas personas con buena salud general, sin enfermedades oculares activas, no fumadoras y con expectativas realistas. Se valora con cuidado a quienes tienen ojo seco importante, problemas de tiroides (sobre todo con ojos prominentes), glaucoma u otras enfermedades oculares, así como hipertensión no controlada, diabetes o trastornos de coagulación. Estos factores no siempre impiden la cirugía, pero se evalúan de forma individual.
¿Cómo es el procedimiento?
Suele ser ambulatoria, con anestesia local más sedación o, según el caso, general. La del párpado superior aislada tiende a tomar de 45 minutos a 1 hora, y superior e inferior juntos pueden acercarse a dos horas. En el superior la incisión se hace en el pliegue natural; en el inferior, justo bajo las pestañas o por dentro del párpado (técnica transconjuntival) para retirar o reposicionar grasa sin incisión externa. Las suturas suelen retirarse cerca de una semana.
¿Cómo son los cuidados y la recuperación?
Los primeros días son comunes la inflamación, los moretones, la irritación y la sensación de ojo seco. Se suelen indicar compresas frías las primeras 48 horas, dormir con la cabeza elevada, usar las gotas o el ungüento lubricante indicados, proteger los ojos del sol y no frotarlos. Conviene evitar el esfuerzo físico, la natación y el tabaco el tiempo que indique el cirujano. La inflamación cede de forma gradual; muchas personas vuelven al trabajo y a la vida social en 1 a 2 semanas, con una recuperación más completa en 2 a 4 semanas, y el resultado se aprecia poco a poco.
Preguntas frecuentes
- ¿La blefaroplastia quita las ojeras o las arrugas?
No es su objetivo principal. Trata el exceso de piel y las bolsas de grasa de los párpados, pero por sí sola no elimina las ojeras oscuras ni las arrugas a los lados del ojo. Para esas preocupaciones se valoran otras opciones.
- ¿Cuál es la diferencia entre la superior y la inferior?
La superior trabaja el exceso de piel y, a veces, grasa del párpado de arriba, que da aspecto caído o "encapotado". La inferior se enfoca en las bolsas y el exceso de piel del párpado de abajo, asociados a ojos cansados o hinchados. Pueden realizarse por separado o juntas.
- ¿Quedan cicatrices visibles?
Las incisiones se planean para disimularse: en el pliegue del párpado superior o justo bajo las pestañas en el inferior. En la técnica transconjuntival la incisión queda por dentro, sin cicatriz externa. Las cicatrices suelen atenuarse con el tiempo, aunque su evolución varía.
- ¿Es dolorosa la cirugía?
Durante el procedimiento se administra anestesia, por lo que no debería sentirse dolor. Después es común tener molestias leves, tirantez, irritación y ojos llorosos o resecos unos días, que se controlan con las indicaciones del cirujano.
- ¿Cuándo se ve el resultado?
El resultado aparece de forma gradual, conforme ceden la inflamación y los moretones durante las primeras semanas. La cicatrización completa puede tomar varios meses. El resultado final varía entre personas.
- ¿Cuánto duran los resultados?
La blefaroplastia no detiene el envejecimiento natural, pero sus resultados tienden a ser duraderos; en el párpado superior pueden mantenerse muchos años. La duración varía según la edad, la genética y los hábitos.
- ¿Necesito una revisión oftalmológica antes?
El cirujano evalúa la función del párpado y la salud de tus ojos en la consulta y pregunta por antecedentes como ojo seco, glaucoma o problemas de tiroides. En algunos casos puede pedir una valoración oftalmológica complementaria antes de programar la cirugía.
¿Cuáles son los riesgos?
Entre los riesgos posibles: sangrado o hematoma, infección, inflamación y moretones, cicatrización desfavorable, asimetría, cambios de sensibilidad, irritación o sensación de ojo seco y dificultad para cerrar por completo el párpado. En el párpado inferior puede presentarse ectropión (que el borde se voltee hacia afuera) o tracción del párpado, a veces temporal; también sensibilidad a la luz o necesidad de revisión. Los cambios en la visión son poco frecuentes y la pérdida de visión es extremadamente rara. Por ello, el ojo seco importante, las enfermedades oculares, los problemas de tiroides con ojos prominentes o los trastornos de coagulación se valoran con especial cuidado. No se garantiza un resultado específico.
Todo procedimiento quirúrgico implica riesgos. En tu valoración, el cirujano te los explica con claridad antes de cualquier decisión. La información de estas páginas es educativa y general; no sustituye una consulta médica.
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